به گزارش الوند، فریبرز نیاستی، مدیرکل بیمه سلامت استان همدان، در جمع خبرنگاران، همزمان با سومین روز از هفته بیمه سلامت با عنوان «بیمه سلامت؛ حامی بیماران خاص و صعبالعلاج، امید به زندگی» اظهار کرد: از آغاز سال جاری تاکنون، مبلغ ۲۷۵ میلیارد تومان برای هزینههای درمانی بیماران خاص و صعبالعلاج در استان همدان پرداخت شده است.
وی در تشریح اقدامات انجامشده برای حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج اظهار کرد: به منظور افزایش حمایت مالی از این گروه از بیماران، در سال ۱۴۰۱ صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج در سازمان بیمه سلامت ایران تشکیل شد.
نیاستی افزود: بیماریهایی همچون سرطانها، شیمیدرمانی و رادیوتراپی، تالاسمی، هموفیلی، اماس (MS)، دیالیز خونی و صفاقی، بال پروانهای، انواع تیپهای SMA، سیستیک فیبروزیس، اوتیسم، پرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضا (شامل سلولهای بنیادی خونساز، کلیه، کبد، قلب، پانکراس، روده و ریه)، بیماریهای مزمن روانی، رتینوپاتی دیابتی، صرع مقاوم به درمان، جراحیهای DBS برای بیماران پارکینسون، دیستونی، ترمور و تورت، بیماران دارای آسیب شنوایی شدید و دیستروفیهای عضلانی از جمله بیماریهایی هستند که تحت حمایت این صندوق قرار دارند. در مجموع ۱۳۰ گروه بیماری از حمایتهای دولت برخوردار شدهاند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان خاطرنشان کرد: در سال ۱۴۰۱ مبلغ ۱۴۵ میلیارد تومان، در سال ۱۴۰۲، ۴۶۸ میلیارد تومان و در سال ۱۴۰۳ نیز ۶۴۱ میلیارد تومان برای هزینههای درمان بیماران خاص و صعبالعلاج پرداخت شده است. به گفته وی، در مجموع طی سه سال گذشته، بیش از هزار و ۲۵۴ میلیارد تومان برای درمان ۵۷ هزار و ۸۲۹ بیمار در استان همدان از محل بیمه پایه و صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج هزینه شده است.
نیاستی درباره نحوه پرداخت هزینهها توضیح داد: برای بیماران خاصی مانند اماس، تالاسمی، پیوند کلیه، هموفیلی و دیالیز، هنگام ترخیص از بیمارستانهای دولتی هیچ هزینهای از بیمار دریافت نمیشود. همچنین برای سایر بیماریهای خاص و صعبالعلاج، در صورت پرداخت هزینه از جیب، مبالغ تا سقف ۸۵ میلیون تومان در سال طبق مقررات صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج به بیماران بازپرداخت میشود.
وی افزود: بیماران در صورت پرداخت آزاد هزینههای درمان میتوانند اسناد و مدارک خود را به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد، ادارات بیمه سلامت شهرستانها یا میز خدمت اداره کل بیمه سلامت استان همدان ارائه دهند تا هزینهها برابر مقررات به آنان بازگردانده شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان در پایان یادآور شد: سامانه تلفنی ۱۶۶۶ سازمان بیمه سلامت بهصورت شبانهروزی پاسخگوی پرسشها و درخواستهای بیمهشدگان است.